东方焦点
一、强直性脊柱炎是什么病？严重吗？
强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要骚扰骶髂关键、脊柱、脊柱旁软组织及外周关键，可伴发关键外分解，严重者可发生脊柱荒唐和强直。在我国，强直性脊柱炎的患病率初步访谒为0.3%附近，男女比例为（2-4）:1，发病岑岭在18-35岁。
二、不解原因出现全身多部位祸患，要当心纤维肌痛概括征
纤维肌痛概括征是较为常见的风湿病，好发于40岁以上女性东说念主群。临床分解以全身有余性祸患和多局灶肌肉压痛为主，而其他的症状, 如疲倦、寝息疏漏、情谊庞杂和分解功能疏漏等亦然常见症状。
下滑检讨详备推行
强直性脊柱炎是什么病？严重吗？
本期各人：
刘小平
北京中医药大学东方病院
风湿科 副主任医师
医师简介：西医结合调理风湿病。尤其对类风湿关键炎、系统性红斑狼疮、干燥概括征、皮肌炎等。
各人科室 简介
（*点击检讨本期各人及所在科室详备信息）
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要骚扰骶髂关键、脊柱、脊柱旁软组织及外周关键，可伴发关键外分解，严重者可发生脊柱荒唐和强直。主要分解为腰背部或骶髂部祸患或僵硬，可有深宵痛醒、翻身阻碍，晨起或久坐后起随即下腰部僵硬明显，但活动后削弱。部分患者还可见一侧断绝性或附近侧轮换性的臀部祸患。
在我国，强直性脊柱炎的患病率初步访谒为0.3%附近，男女比例为（2-4）:1，发病岑岭在18-35岁。
强直性脊柱炎的会诊主要依赖于患者的病史、形体检验和影像学检验。跟着医疗水平的朝上，强直性脊柱炎的诊疗近况越来越好，有了更多的调理弃取和活动。
01
药物调理
无论是早期或晚期的强直性脊柱炎患者，非甾体类抗炎药（如塞来昔布、依托考昔、好意思洛昔康等）都是改善腰痛或晨僵等症状的首选药物。
生物制剂是强直性脊柱炎调理中的一大类新药，起效快，效用好。其主要包括肿瘤坏死因子（TNF）阻拦剂、白介素（IL）-17A阻拦剂（如管库奇尤单抗）等。
传统合成DMARDs（如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等）对缩小患者炎症想法和改善外周关键炎有一定匡助。
02
中医调理
强直性脊柱炎中医学病名为“大偻”。大偻，俗称驼背，指背部高耸、脊椎杰出、腰不伸的症状。肾气不及是其根底，调理时按患者情况辨证施治，或为寒湿，或为干冷等，左证证型弃取相应口服药物，合座调度，达到补肾、通督、祛湿、止痛的效用。
中医外治不错径直作用于病患部位，对疾病的调理愈加具有针对性和想法性。包括蜡药疗法、溻渍疗法、穴位贴敷、雷火灸、中药熏药、中药离子导入等活动。
03
非药物调理
患者熟习 是通盘这个词调理操办中不成枯竭的一部分，有助于患者主动参与调理并与医师的相助。 体育磨真金不怕火 ，可增强椎旁肌肉和增多肺活量，其病笃性不亚于药物调理。 生存方式 ，站随即应尽量保抓挺胸收腹的姿势。坐位也应保抓胸部耸峙。应睡硬板床，多取伏卧位，幸免促进屈曲荒唐的体位。04
外科调理
当AS患者功能受限或关键荒唐显贵影响生存质地，可研讨行颈胸段矫形、胸腰段矫形或髋关键置换手术。
诚然强直性脊柱炎的调理技术越来越丰富，然而仍然存在患者深爱度不够，会诊调理滞后等问题，需要医患共同接力普及患者生存质地。
【伙同】
2023年5月6日是“寰宇强直性脊柱炎日”，为了让更多患者更全面地了解和意志强直性脊柱炎，普及生存质地，北京中医药大学风湿科团队开展了“关爱脊柱，挺出精彩”寰宇强直性脊柱炎日主题线下义诊活动。
本次义诊团队由风湿科刘小平副主任医师、李苏茜照顾长及1名照顾和2名磋议生构成，活动的场地为方庄院区门诊大厅。
义诊本日，医师及守护团队耐性针对强直性脊柱炎进行疾病干系医疗知识免费有计划，要点先容了此类疾病的典型临床分解、常用检验、西医调理以及中医特质调理活动。从饮食、提醒、驻防事项、用药、调理、慢病科罚等方面给有计划患者提供合感性提议，并披发了疾病知识干系费力。
本次义诊活动全程2个小时，参与义诊的医护东说念主员积极宣传“强直性脊柱炎”疾病知识，受到弘远患者的接待。患者们纷繁暗示，这次义诊让各人充分意志到了强直性脊柱炎的疾病特征、预后情况，以及往往若何从提醒、用药方面进行科罚。通过现场健康有计划、交流，给群众搭建了一个精粹的疏导平台和提供便捷就医的契机。北京中医药大学东方病院风湿科也将在今后的诊疗经过中赓续宣传，让弘远风湿病患者获得实时诊疗，获利健康。
参考文件：
黄烽,朱剑,王玉华,等.强直性脊柱炎诊疗法度[J].中华内科杂志,2022,61(08):893-900.
图文/风湿科副主任医师 刘小平
审核/风湿科主任医师 侯秀娟
不解原因出现全身多部位祸患 要当心纤维肌痛概括征
本期各人：
钱唐亮
北京中医药大学东方病院
风湿科 入院医师
医师简介：毕业于北京中医药大学，中国中医药信息学会中医临床药学分会第二届常务理事，主抓校级课题1项，参与国度当然基金课题2项、国度要点研发操办课题2项。
各人科室 简介
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什么是纤维肌痛？
纤维肌痛概括征是较为常见的风湿病，好发于40岁以上女性东说念主群。临床分解以全身有余性祸患和多局灶肌肉压痛为主，而其他的症状, 如疲倦、寝息疏漏、情谊庞杂和分解功能疏漏等亦然常见症状。
由于本病症状谱万般、又莫得特异的实验室想法， 同期一定比例的患者存在不同进度的懆急和抑郁情谊，因此常常被误诊或延误调理。据海外报说念，患者常需耗时2年以上、平均就诊于3.7个大夫智商被正确会诊，有的患者甚而用了10年的时刻才得以确诊，给患者带来千里重的情态职守和经济职守。
现在纤维肌痛的会诊以症状为主，莫得特异性的检验想法，血惯例、血千里、类风湿因子、抗核抗体、肌酶等一般无明显很是，拍片子、作念核磁也莫得很是，这也给纤维肌痛的会诊酿成了阻碍。然而这些检验面貌故意于排斥其他的疾病。
若是不解原因出现全身多部位祸患，尤其是祸患时刻卓越3个月，都应该警惕共病纤维肌痛的可能性，罕见是需要柔软纤维肌痛的干系症状，如疲倦、寝息疏漏、情谊很是、记挂力减退等。
因此，柔软和了解纤维肌痛十分病笃。
纤维肌痛调理：
纤维肌痛的调理基于患者熟习，从以磨真金不怕火为主的非药物调理至药物调理。
01
非药物疗法
患者应进行合理的提醒磨真金不怕火，首选单一的提醒款式，左证患者健康情况及个东说念主喜好可选拔有氧提醒、力量磨练、传统功法（太极拳、八段锦、六字诀、五禽戏）、瑜伽、拉伸提醒、水中提醒。疗程至少3个月。以祸患为主要分解的，保举针刺调理。
02
中药调理
纤维肌痛症状万般，个体各异很大，中医左证患者临床的具体分解、舌苔脉象进行概括选藏，一东说念主一方，调理有一定的上风，临床效用很明显。而况，利用中药外调理法药效直达病所、起效快、反作用小，调理纤维肌痛概括征具有上风。
北京中医药大学东方病院风湿科常用的外治活动主要有中药溻渍、蜡药疗、穴位贴敷、微电脑祸患调理、中药蒸气浴调理等。
蜡药疗
中药热敷
穴位贴敷
03
西药调理
非药物疗法效用欠安时，可研讨使用普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀、米那普伦、阿米替林进行调理。现在无数合计糖皮质激素对 FM 无效，不保举使用。
【伙同】
2023年5月12日是“国际纤维肌痛关爱日”，为了普及弘远群众对纤维肌痛概括征的意志和深爱进度，看法健康的生存方式和生存理念，5月12日，北京中医药大学东方病院风湿免疫科在东方病院门诊大厅一楼开展主题为“告别肌痛，关爱健康”的义诊活动。
风湿科刘小平副主任医师、钱唐亮主治医师、李楠照顾以及8名磋议生团队向患者提供健康有计划。主要先容了纤维肌痛的特征和调理以及往往守护等健康问题，并对纤维肌痛患者密切干系的健康问题进行了详细解答，给以诊疗、生存方式等全方面的提议，并披发宣传材料，匡助患者更好地意会、科罚和调理这一疾病。同期，李楠照顾为有计划就诊群众免费体验耳穴压丸、穴位贴敷等中医特质调理，让各人对纤维肌痛的中西医诊治有更直不雅的意志。
本次义诊活动不仅为患者提供了免费的健康有计划，更病笃的是号召各人共同柔软纤维肌痛这个疾病，普及了公众对纤维肌痛的分解和了解，共同接力为患者提供更好的调理和关爱。同期，通过这次活动，向大众宣传了纤维肌痛的特征和调理活动，尤其是中医特质疗法，使更多的东说念主了解这一疾病，幸免误诊和延误调理，普及患者调理效用和生存质地。通过义诊活动也但愿能促使大众柔软本人的健康，实时寻求医疗匡助，防患和调理各种疾病。
参考文件：
[1] 中华中医药学会风湿病分会,海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专科委员会纤维肌痛概括征中西医磋议学组,都门中西医结合风湿免疫病磋议所.中国纤维肌痛概括征诊疗指南[J].中华内科杂志,2023,62(2):129-146.
[2] 焦娟.纤维肌痛概括征诊治进展[J].临床皆集,2019,34(04):293-298.
图文/风湿科入院医师 钱唐亮
审核/风湿科主任医师 侯秀娟
北京中医药大学东方病院宣传科出品
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2、【门诊指南】重磅来袭！北京中医药大学东方病院名医堂中医特需夜门诊各人云集！
3、【门诊指南】便民医疗办事再添“新动能”，北京中医药大学东方病院互联网诊疗办事平台上线
4、【重磅】国度卫健委临床要点专科(中医专科)：心血管科、脑病科
5、【重磅】国度卫健委临床要点专科(中医专科)：妇科、呼吸热病科、脾胃病科、守护学
6、【重磅】北京中医药大学东方病院国度中医要点专科：儿科、肿瘤科、皮肤科、耳鼻喉科、治未病科、守护学
7、【重磅】北京中医药大学东方病院国度中医要点专科：脑病科、肾病科、周围血管科、心血管科、妇科、眼科、脾胃病科、呼吸热病科
8、【重磅】北京市中医科罚局要点专科：骨科、针灸科、内分泌科、急诊科、临床药学
9、【重磅】北京市中医特质诊疗中心：脑病科、呼吸热病科、妇科、按摩科、肛肠科、耳鼻喉科、儿科、治未病中心、脾胃病中心
10、【重磅】东方病院风湿科、特需科、血液病科、亚健康科、养分科科室先容
11、【重磅】二七院区康复科、概括外科先容
12、【重磅】呼吸科、外二科、乳腺科、祸患介入科、功能科科室先容
13、【重磅】二七院区消化科、概括内科、血液净化中心、骨科、耳鼻喉科、眼科先容
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